围场满族蒙古族自治县医院

去心矩阵（立体化）管理实施方案

为了深化以患者利益至上的文化理念，进一步提高医疗品质，我院以智慧医院建设和价值医疗为导向，积分制管理为基础，以“三全”管理（即全员参与、全过程控制、全方位管理）为目标，出台了《去心矩阵（立体化）管理实施方案》。去心矩阵管理深入贯彻了习总书记“尊重人民主体地位，发挥群众首创精神”的指示，为所有员工提供了一个参与医院管理和创新的时空，通过 对不同部门进行有机整合，有效消除了部门间壁垒，进一步促进了部门间多维度协作（全方位管理），也为全员参与医疗质量提供了更多机会。为推动此项工作，特制定本方案。

一、推动程序

（一）建章立制，规范管理（2021年5月）

制定《去心矩阵（立体化）管理实施方案》、《去心矩阵管理项目认定办法》、《去心矩阵管理项目结果评定办法》等方案，形成科学完备且操作性强的去心矩阵管理制度体系。

（二）成立组织，明确职责（2021年5月）

1、去心矩阵管理委员会即去心矩阵管理架构小组。小组中每名成员都是架构师，负责去心矩阵管理架构的设计、引导和推动，统筹去心矩阵管理方案的制定和实施，讨论并建立去心矩阵管理项目库。

2、去心矩阵项目认定小组负责项目认定，采取“宽进严出”的备案制管理，为员工提供宽松的准入政策，鼓励员工积极参与去心矩阵管理工作。

3、去心矩阵项目结果评定小组负责对项目成果的评定，评定方案详见《去心矩阵管理项目结果评定办法》。

小组成员名单附后。

（三）组织培训，夯实基础（2021年5月）

召开培训会议，促进员工了解去心矩阵管理方法及在医院建设、个人成长等方面存在的积极意义和重要性，营造浓厚的学习和创新氛围。提高全员参与医院质量管理的意识，不断优化流程，持续改进服务细节，提高医院管理质量。

（四）组建小组，全员参与（2021年5月-12月）

为了更好启动去心矩阵管理工作，推进全员目标管理，将临床医技科室人员随机分为七个小组，每个小组由一名主管领导负责推动此项工作。客服部及培训部门综合全员目标管理，采用竞赛、比赛机制推动七个小组开展此项工作。

（五）评选优秀，绩效奖励（2022年1月）

对发表在院刊、学报、院外权威杂志的去心矩阵管理类文献及在参与去心矩阵工作中表现优秀的先进个人和组织进行评定（另附方案），医院将增加100万元与二次绩效一并用于奖励参与去心矩阵管理项目的人员。

二、成果应用

1、去心矩阵采用积分制管理，员工所得积分永不清零。

2、去心矩阵管理能够更充分发现人才，为干部使用提供依据。

3、医院增加100万元人民币与科室原有二次绩效融合，一并用于去心矩阵管理的绩效分配。

4、所有临床、医技科室员工均可参与到去心矩阵管理工作中，除享受原有科室绩效分配外，同样享受去心矩阵管理的二次绩效分配。

5、各部在去心矩阵管理工作中所得总积分用于主管领导的年度考核，详见《医院领导班子工作考核办法》。

6、作为行政后勤部门二次绩效分配的依据。

附件：

1、去心矩阵管理委员会人员组成名单

2、去心矩阵项目认定小组人员组成名单

3、去心矩阵项目积分统计小组人员组成名单

一、去心矩阵管理委员会人员组成名单

组长：付国权（院长）

成员：医院班子成员

      陈  曦（运营部副部长）

      邱景利（医学装备部副部长）

      敖  曼（医疗院长助理）

      孙建君（护理部、质控科主任）

      齐志伟（医务科主任）

      张晓然（护理部副主任）

      解金凤（总务科主任）

      张  倩（客服部主任）

      张  倩（质控科副主任）

      王泽成（口腔科主任）

      付金利（颈肩腰腿痛门诊主任）

      孙  鑫（神经外科副主任）

      陈  媛（心内科副主任）

      孟  浩（ICU医师）

      陆  媛（门诊部护士长）

      李凌凌（手术室护士长）

      张晓燕（消化内分泌科护士长）

      朱  琳（质控科职员）

二、去心矩阵项目认定小组人员组成名单

组长：屈德会（党委委员）

组员：张  倩（质控科副主任）

          朱  琳（质控科职员）

三、去心矩阵积分统计小组人员组成名单

组  长：付国权（院长）

副组长：张  倩（质控科副主任）

成  员：陈  曦（运营部副部长）

            邱景利（医学装备部副部长）

            郭明月（绩效考核科主任）