围场满族蒙古族自治县医院胸痛中心建设之路

围场县医院是围场县内仅有的一家二级综合性医院，距离上级医院较远，需承担周边53万余居民医疗服务工作。2017年11月我院正式组建胸痛中心委员会，由付国权院长担任主任委员，主管副院长王树海担任行政总监，ICU屈德会主任担任医疗总监，集全院之力建设胸痛中心。于2018年12月成功通过胸痛中心认证，回顾我院胸痛中心创建之路，表现在以下几个方面：

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院前120系统高效整合：我县120急救系统挂靠于我院，确保围场周边胸痛患者能及时送至我院胸痛中心，大大缩短FMC TO N时间，为胸痛中心的成功建设奠定坚实基础。

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标识标牌的良好指引效果：我院胸痛中心在院内及医院周边地区的重要位置区域，设立各项标识标牌多达几十项，其中包括绿色通道、指引标识、功能区划分、胸痛优先、先诊疗后付费等，充分利用空间及地面导引，多方位相互结合，达到效果最大化。

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院内绿色通道的高效运行：通过胸痛绿色通道，胸痛患者及家属无需挂号缴费，院内下发权限至接诊的医务人员，免费给患者快速挂号及诊疗，全程无需收费，处处体现胸痛患者优先，先救治后收费原则。

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先进的时钟统一系统：为了配合胸痛中心的正常工作，我院给全院临床科室均配备了电波钟，每周一9：00专人管理兑时，胸痛中心核心科室更是配备多个电波钟，确保全院时钟统一工作的顺利进行。

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社区、基层网络医院的培训：我院对县内社区医院及基层网络医院进行反复多次培训学习及考试，建立了微信群，随时进行胸痛病例的讨论解答，提高网络医务人员对心电图的识别能力、胸痛患者的急救能力等。2018年9月，一名患者就诊于社区医院，心电图考虑急性心肌梗死，在120接诊病人过程中进行了双抗、抗凝、溶栓预谈话、心内科医师微信平台会诊等工作，从社区医院转出约10分钟，从进我院大门至溶栓仅5分钟，充分体现了基层网络医院-胸痛中心高效救治能力，也向院前溶栓工作迈进了一步。

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细节体现：心内科及急诊科、120救护车均配备了心梗小药箱，设定在指定区域，专人负责管理，配备饮水，缩短了给药时间，体现了人文关怀；同时也购置了心脏模型及心梗示意图，缩短知情同意时间。

在1年的胸痛中心工作中，我院接诊的胸痛病人逐渐上升，救治水平也有很大提高，进门至溶栓时间大大缩短，死亡率明显下降，我院心内科、急诊科等临床科室紧密配合，获得了广大患者的一致认可。展望未来，围场县医院会在更高层次、更高要求上建设胸痛中心，使胸痛病人救治更加严格规范化、标准化，不断提高胸痛中心诊疗水平，争取造福更多患者。

供稿：围场县医院胸痛中心

编辑：心内科  陈媛